La sexualidad es la forma como expresamos nuestro ser sexual y es tanto una emoción como un sentimiento y está muy determinada por la influencia de la educación que recibimos, la cultura y la sociedad en que nos desenvolvemos y la actividad sexual hace parte de nuestra sexualidad.
Algunas mujeres presentan cuadros repetitivos de infecciones del tracto urinarios y algunos de estos están relacionados con la actividad sexual, especialmente con el coito. Lo anterior afecta de manera negativa la calidad de vida de las mujeres y de sus parejas; porque cada nuevo episodio de IVU (infección de vías urinarias) se vuelve un drama, haciendo que se dé una conducta evitativa frente a la actividad sexual, incluso produciendo algún tipo de disfunción sexual femenina (bajo deseo, dolor o trastorno del orgasmo).
1. ¿ Qué tan frecuente es la IVU post coito?
No hay cifras exactas en Colombia, pero estudios han demostrado que entre el 30 y el 40% de las IVU son postcoitales y se producen un tercio las mujeres en edad reproductiva.
2. Factores de riesgo
- a. Aplazar la micción (aguantar)
- b. No orinar antes ni después de la actividad sexual
- c. Poca lubricación durante el coito
- d. Sexo casual sin protección
- e. Sexo anal sin protección y/o pasar a penetración vaginal sin cambio del preservativo y sexo oral sin protección.
- f. Bajo consumo líquidos
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3. ¿Cómo se presenta?
Los síntomas pueden presentarse desde pocas horas hasta varios días después del coito, estos pueden iniciar con una leve molestia tipo ardor al inicio o final de la micción.
En ocasiones no cede espontáneamente y puede progresar presentando orinadera, sensación de no terminar de orinar o quedar con ganas, urgencia miccional que puede o no acompañarse de escape de orina (Incontinencia) y en casos más extremos presentar sangrado en la orina o volverse un cuadro que comprometa todo el organismo (compromiso sistémico).
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4. ¿Cómo Prevenirlo?
- a. Tomar abundantes líquidos ( especialmente agua 2-3 lt día), no suspender este consumo.
- b. Orinar antes y después de la actividad sexual (siempre)
- c. Protección con preservativo según las necesidades individuales
- d. Intentar no tener varias parejas sexuales ( especialmente sin protección)
- e. Micción (orinar) cada 2 horas durante el día, con ganas o sin ganas.
- f. Consumo de jugos cítricos (limón o naranja). El jugo de arándanos tiene efecto solo por el aumento del volumen de líquido ingerido, porque para que estos produzcan un efecto protector, necesitan una concentración elevada de extracto de arándano.
- g. Evitar espermicidas o algún uso de sustancias intravaginales (jabones o duchas vaginales) que puedan cambiar el ph de la vagina (su acidez) favoreciendo la colonización bacteriana.
- h. Mejorar los cambios de la vagina que se han producido como efecto de la menopausia y que lleva a resequedad.
- i. Tener buenos hábitos de aseo
- j. Retirar dispositivos intrauterinos cuando estos puedan ser un factor predisponente adicional.
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De acuerdo con Dra. Sandra García, Médica Especialista en Urología y Medicina Sexual, cuando los síntomas no ceden y por el contrario empeoran, es importante consultar con su médico de confianza o un urólogo. Este puede decidir iniciar tratamiento antibiótico según sea el caso.
En ocasiones puede ser terapéutico y otras veces puede ser profiláctico.
Una opción con la que se cuenta es la fosfomicina trometamol. Sin embargo es importante que el médico de la indicación, por cuanto tiempo y en que frecuencia debe tomarse. Este es un medicamento seguro, con baja resistencia; Sin embargo, si su uso es indiscriminado se puede disminuir la susceptibilidad bacteriana al medicamento y presentar efectos secundarios en otras áreas del cuerpo.
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